Ревматизм и подагра

Ревматизм – системное заболевание, причиной которого является инфицирование бета-гемолитическим стрептококком. Этот микроорганизм запускает патологический иммунный ответ, в результате которого организм «путает» свои ткани и бактерию. Протекает ревматизм в форме ревматической лихорадки, постепенно поражая суставы и клапанный аппарат сердца. Чаще всего инфицирование заканчивается ангиной или тонзиллитом, однако до 3 % людей подвержены развитию ревматизма.

Первые симптомы ревматизма настигают человека через 2-3 недели после ангины. Появляется слабость, боли в крупных суставах разной степени выраженности, субфебрильная температура, при вовлечении в процесс сердца может беспокоить одышка, аритмии, боли в сердце. Эти симптомы могут появляться и исчезать сами по себе, однако не стоит их игнорировать. В некоторых случаях поражается нервная система, что приводит к развитию хореи – неконтролируемым мышечным подергиваниям, гримасам. Ревматизм может продолжаться многие месяцы и годы, приводя к деформациям суставов, развитию пороков сердца. Эта патология может существенно ухудшить качество жизни и привести к инвалидности.

Диагностика ревматизма подвластна только специалисту, который сможет заподозрить болезнь, провести комплексное обследование и назначить соответствующее лечение.

Подагра – системное заболевание, причиной которого является нарушение обмена пуриновых оснований и отложения в организме кристаллов мочевой кислоты. Заболевание преимущественно поражает мужчин в возрасте 40-50 лет. У женщин и детей диагностируется крайне редко. Бывает первичной и вторичной. Приступу подагры обычно предшествует нарушение в диете (жирные сорта мяса и рыбы, алкоголь), прием лекарственных препаратов (циклоспорин, аспирин, тиазидные диуретики).

Приступ подагры атакует среди полного здоровья утром или ночью, начинается острая нестерпимая боль, которая продолжается от 2-3 дней до недели. Чаще всего поражается первый плюснефаланговый сустав на ноге. Кожа над пораженным суставом краснеет, лоснится, возникает отек. При повторяющихся приступах образуется тофус, в тяжелых случаях он может вскрываться с выделением солей мочевой кислоты наружу.

Подход к лечению подагры вне приступа и во время него отличаются. Так, в первом случае назначается аллопуринол, пробенецид, бензбромарон, а во втором – НПВС, колхицин. Дозировка и комбинация препаратов зависят от возраста, веса, наличия сопутствующих болезней у пациента, стадии болезни, частоты приступов. Решающее значение имеют нефармакологические методы – образ жизни, диета. Эффективную терапию может назначить только врач на основании полного обследования.

Записаться на прием

    © 2020 Твой врач в Варшаве